O Hospital Prof. Dr. Fernando Fonseca, E.P.E., tem desde a sua fundação em 1994, uma especial preocupação com a qualidade, o que se traduz num esforço contínuo para melhorar os seguintes aspectos fundamentais:

• qualidade dos cuidados de saúde prestados;
• satisfação dos utentes, visitantes e profissionais;
• eficiência económica e financeira;
• Minimização do risco e incremento da segurança, em todos os seus aspectos clínicos e não clínicos.

Associado ao conceito de qualidade, o Hospital tem sempre em consideração as necessidades e expectativas, presentes e futuras, das pessoas dentro do hospital, maximizando a sua qualidade de vida e minimizando os riscos eventualmente associados à prestação de cuidados de saúde.

Objectivos e Política da Qualidade

O Hospital tem por objectivos a prestação de serviços de saúde, no âmbito do Serviço Nacional de Saúde, bem como o desenvolvimento de actividades de formação e de investigação.

Na sua actividade, o Hospital rege-se pelos seguintes objectivos:

Assegurar a prestação de cuidados de saúde de qualidade, acessíveis em tempo oportuno;

Garantir, em todo o processo de prestação de cuidados, a segurança do doente;

Assegurar a sustentabilidade económica e financeira, promovendo a eficiência na utilização dos recursos e a efectividade nos resultados.

O Hospital tem como política de qualidade a melhoria contínua quer dos cuidados de saúde quer dos serviços de gestão e apoio, de acordo com as necessidades e expectativas dos utentes. Tal política geral é assegurada por um Sistema de Gestão da Qualidade que envolva profundamente todos os níveis organizacionais do Hospital, integrando os contributos de diversos órgãos internos individuais ou colectivos.

O cumprimento dos objectivos assumidos nos contratos-programa e planos de acção é objecto de avaliação e monitorização para assegurar a concretização das metas estabelecidas e o sucesso do Hospital enquanto serviço prestador de cuidados de saúde.

Constitui também objectivo estratégico do Hospital promover a melhoria contínua de todos os níveis das suas estruturas de gestão, de forma a dotar o Hospital de um modelo de gestão responsável, competente, efectivo, participado e motivado, no quadro de uma política de permanente desenvolvimento organizacional.

A organização de centros de resultados com gestores de nível intermédio segundo matrizes funcionais, o reforço da responsabilidade da gestão clínica operacional, o desenvolvimento de modelos de intervenção por projecto ou programa, a criação de condições de participação dos diversos sectores profissionais e funcionais constituem alguns dos vectores de concretização deste objectivo.

A acreditação e a certificação servem para garantir que todas as actividades do Hospital Fernando Fonseca cumprem requisitos de qualidade e segurança, baseados nas melhores práticas internacionais.

"Para garantir que nos preocupamos sempre em fazer melhor"

A Acreditação do Hospital é o reconhecimento internacional, formal por parte do CHKS - Caspe Healthcare Knowledge System, de que o Hospital cumpre os requisitos de qualidade exigidos por esta instituição britânica.

Em 2000, o Hospital foi o primeiro hospital português a obter esta Acreditação, na altura atribuída pelo King's Fund. Esta é actualmente mantida, tendo sido reacreditado pela 3ª vez em 2011, sempre dando a melhor resposta a requisitos de qualidade com cada vez maior exigência.

Os requisitos de uma entidade como o CHKS relacionam-se com todos os aspectos existentes no hospital, por exemplo, desde os aspectos administrativos até aos de segurança cirúrgica.

Um sistema de acreditação como o utilizado no Hospital exige o cumprimento de critérios como a dupla verificação da administração de medicamentos específicos, a marcação do local cirúrgico, a avaliação do risco clínico e não clínico em todo o Hospital, a existência de um plano de emergência, o consentimento informado para todos os doentes que sejam sujeitos a cirurgia, entre outros; sempre com vista a melhorar a qualidade dos cuidados de saúde prestados.

A Certificação ISO é outro reconhecimento internacional e actualmente estende-se a 9 Serviços do Hospital e consiste em garantir o cumprimento da norma NP EN ISO 9001:2008.

Serviços com certificação NP EN ISO 9001:2008:

• Anatomia Patológica
• Bloco Operatório Central / Unidade de Cirurgia Ambulatória
• Esterilização
• Serviços Farmacêuticos
• Imagiologia
• Imunohemoterapia
• Patologia Clínica
• Unidade de Gestão Logística
• Urgência Obstétrica e Ginecológica / Bloco de Partos

A obtenção, quer da Acreditação CHKS, quer da Certificação ISO estão dependentes de processos de auditoria a que o Hospital é regularmente submetido por um painel de analistas internacionais independentes.

A Direcção da Qualidade tem a função de implementar um Sistema de Gestão da Qualidade, ou seja todo um conjunto de actividades, como conceber, documentar, implementar, controlar e melhorar todos os processos do Hospital, sempre com a missão de garantir a qualidade na prestação de cuidados.

Histórico da acreditação e certificação do Hospital Prof. Dr. Fernando Fonseca:

2000 - 1º Hospital Português a ser Acreditado pelo King's Fund

2004 - Certificação de Serviços ISO e 1ª Reacreditação pelo CHKS

2007 - Certificação de Serviços ISO e 2ª Reacreditação pelo CHKS

2011 - Certificação de Serviços ISO e 3ª Reacreditação pelo CHKS

 Prestar cuidados com segurança

•  Taxas de mortalidade (Bruta e Ajustada pelo Risco)
•  Taxas de readmissão de doentes (Bruta e Ajustada pelo Risco)
•  Taxa de Partos por Cesariana
•  Demora Média (Bruta e Ajustada pelo Risco)
•  Índice de Complicações ajustado pelo Risco
•  Taxa de Conversão de episódios de Ambulatório em internamento
•  Prevalência e incidência de infecção
•  Prevalência e incidência de quedas
•  Prevalência e incidência de úlceras de pressão
•  Taxas de avaliação do Risco de Quedas
•  Taxas de avaliação do Risco de úlceras de pressão
•  Registo de ocorrências
•  Consentimento informado
•  Checklist de segurança cirúrgica
•  Taxas de consumo de solução alcoólica e higienização das mãos.

Prestar cuidados com equidade

• % de utentes referenciados para consulta externa atendidos em tempo adequado
• Tempo médio de resposta para consultas realizadas no CTH (dias)
• Tempo médio de espera para Exames
• % Desmarcação de Exames
• % de doentes cirúrgicos tratados em tempo adequado
• N.º de doentes em LIC (Mediana do tempo espera (dias); Média do tempo espera (dias))
• % Cirurgia Ambulatório / Total Cirurgia Programada

Escutar o Utente

• Inquérito de satisfação (telefónico e internamento)
• Gestão de reclamações /Sugestões/Elogios

Para quaisquer outros esclarecimentos, convidamo-lo a entrar em contacto connosco através do 214.348.300.